Об остеопатии

Боль в спине

В 98% случаев боли в спине возникают как следствие поражения структур скелетно-мышечной системы. К таким структурам, имеющим болевую иннервацию, относятся: наружное фиброзное кольцо межпозвоночных дисков, связочный аппарат позвоночника, капсулы позвоночных суставов, глубокие мышцы позвоночника, спинномозговые нервы и их футляры образованные твердой мозговой оболочкой.

Классификация  и наиболее частые причины боли в спине:

 

Корешковые синдромы

Корешковый синдром (в грудном отделе межреберная невралгия) возникает в следствии компрессии корешкового нерва или его раздражения в результате таких патологических состояний:

  • Грыжа межпозвоночного диска
  • Патология межпозвоночных суставов
  • Новообразования корешкового нерва или структур позвонка
  • Врожденные аномалии
  • Инфекции (остеомиелит, туберкулез, опоясывающий герпес и др.)

 

Для корешкового синдрома характерна иррадиирующая боль которая обычно распространяется в участок иннервации пораженного нерва и может усиливаться в виде прострела от движений в позвоночнике. Характерны чувствительные нарушения в виде усиления или понижения чувствительности в определенных участках кожи, возникновение в этих зонах ощущений покалывания, чувства жара или холода и пр. Возможно появление слабости в мышцах, снижение рефлексов, изменение структуры и окраски кожи, ухудшение роста волос в зоне иннервации пораженного нерва.

Дискогенный болевой синдром

Одной из самых частых причин развития дискогенной боли является остеохондроз, и  грыжа позвоночного диска,  которая развивается как следствие остеохондроза. Если спинномозговой нерв не поражен, то болевой синдром тут, как правило, умеренный, в виде длительной ноющей боли проходящей после отдыха в горизонтальном положении. Не зависит от движений в позвоночнике. Если-же  в патологический процесс вовлечен спинномозговой нерв,  развивается болевой синдром по типу корешкового. Если это грудной отдел позвоночника говорят о межреберной невралгии, если пояснично-крестцовый то об ишиалгии как о  разновидностях корешкового синдрома.

Позвоночно-суставные болевые синдромы

Еще одним потенциальным источником боли в спине являются фасеточные позвоночные суставы. К основным причинам этой боли относят травматизацию в следствии повышенных нагрузок на фасеточные суставы, острые и хронические инфекции, ревматоидный артрит, метаболические нарушения, такие как подагра, дегенеративно-дистрофические нарушения такие как спондилоартроз и др.

Боль при позвоночно-суставном синдроме часто зависит от движений в позвоночнике. Усиливается после физических нагрузок. Может зависеть от метеорологических факторов.

Миогенные болевые синдромы

Характеризуются болью в мышцах которые ощущаются локально или распространяются на всю мышцу. По характеру боль может быть ноющая, тянущая, сжимающая, сверлящая, разлитая.

Причиной служит как правило интенсивная, особенно чрезмерная, нагрузка на мышцы, реже воспаление, а также соматические патологии такие как анемия, системные воспалительные заболевания, болезни суставов при которых воспаление затрагивает окружающие мышцы.

Мышечно-тонические болевые синдромы

Для этих синдромов характеры повышения тонуса скелетных мышц как ответ на  перегрузки возникшие в результате нарушений осанки или различным деформациям позвоночника либо как компенсация неадекватной работы близлежащих мышц синергистов или антагонистов. Например при гиперлордозе поясничного отдела позвоночника мышечно-тонический синдром возникает в задней группе мышц бедра.

Кроме того, их гипертонус может быть рефлекторным ответом на импульсацию от внутренних органов и пораженных структур позвоночника.

Боль чаще всего усиливается после отдыха. Вызывает ограничения в движениях позвоночника и суставов. Вовлеченные мышцы обычно уплотнены, отчетливо контурируются.

Лечение болей в спине

Тактика лечения боли в спине  зависит от причины вызвавшей эту боль, поэтому важна правильная диагностика и выявление корня проблемы. При мышечных болях может быть эффективным лечебный массаж, однако в ряде случаев необходимо восстановить равновесие тела и устранить перегрузки суставов остеопатичесской работой. Даже такие тяжелые заболевания как межпозвоночные грыжи, которые раньше лечили оперативным путем, сегодня можно лечить консервативно остеопатичесскими методами и без операций.

Записаться на консультацию